¿Cómo el ultrasonido potencializa la acción del hipoclorito de sodio?
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La acción química del hipoclorito de sodio asociada a la acción mecánica de los instrumentos endodónticos reduce la contaminación bacteriana y el efecto de endotoxinas; Sin embargo, estrategias simples como el uso del ultrasonido pueden potenciar la acción de la solución irrigante en áreas donde la instrumentación e irrigación convencional no son capaces de alcanzar, como istmos y ramificaciones. El ultrasonido, cuando se coloca en medio líquido, es capaz de promover dos efectos que favorecen la limpieza del conducto radicular:
Efecto de cavitación – Formación de burbujas submicroscópicas por la ruptura del medio líquido, causada por la presión alternada resultante de las ondas ultrasónicas. La implosión de las burbujas resulta en ondas de choque capaces de penetrar en pequeñas superficies y entradas del sistema de conductos radiculares.
Flujo acústico – Rápido movimiento de un líquido alrededor de un objeto en vibración. El patrón de nódulo y antinódulo a lo largo del instrumento en vibración produce una corriente líquida dirigida a la porción cervical del canal radicular.
Para realizar la agitación ultrasónica de la solución irrigadora es necesario el uso de puntas específicas para ese procedimiento, como la punta Irrisonic (Helse Ultrasonic).